A dor tem origem a partir de um estímulo. Este estímulo é percebido

por neurônios sensoriais denominados nociceptores e desencadeia a

liberação de substâncias químicas que excitam os neurônios especializados

na transmissão da dor, através das vias sensitivas para o Sistema Nervoso

Central. Esta condução é feita por fibras de transmissão lenta

(não mielinizadas – fibras C5) e fibras de transmissão rápida

(mielinizadas – A-delta 6 e A-beta 7) para a medula espinhal.

Na medula o estímulo doloroso parte para a região do corno dorsal via neurônio de

segunda ordem e faz sinapse com neurônios de terceira ordem seguindo à centros

superiores do cérebro para ser compreendida e localizada, provocando uma reação ao referido estímulo de dor. Esta transmissão da dor desde o seu estímulo até o sistema nervoso central se dá pelo que chamamos de via aferente.

Após o estímulo e a condução, a próxima etapa do processo de percepção e resposta à dor é a modulação. Este é um mecanismo de inibição ou amplificação da dor dado através de substâncias neuroquímicas como taquicininas, serotoninas, endorfinas e os sistemas adrenérgicos e serotoninérgicos.

A modulação permite uma percepção da dor, se a mesma esta diminuíndo, processo de analgesia ou aumentando e a partir desta percepção gera uma avaliação e reação ao estimulo doloroso do sistema nervoso central.